1、嚴(yán)格的權(quán)限管理：
角色權(quán)限設(shè)定：依據(jù)醫(yī)院工作人員的職責(zé)差異，在 HIS 系統(tǒng)住院管理模塊中劃分不同角色，并賦予相應(yīng)的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。醫(yī)生主要擁有查看、修改與自己所負(fù)責(zé)患者相關(guān)信息的權(quán)限，可開具醫(yī)囑、更新病情診斷等；護(hù)士能夠查看患者基本信息、護(hù)理記錄以及執(zhí)行醫(yī)囑，但不能隨意更改關(guān)鍵診斷信息；財務(wù)人員專注于患者費(fèi)用信息的管理與核算，無法訪問患者詳細(xì)病情資料。通過這種精細(xì)的角色權(quán)限設(shè)定，確保不同崗位人員只能在其職責(zé)范圍內(nèi)接觸和操作患者信息，避免權(quán)限混亂導(dǎo)致信息泄露風(fēng)險。
用戶賬號安全：為每位使用住院管理模塊的工作人員創(chuàng)建獨立賬號，并實施強(qiáng)密碼策略。要求密碼包含字母、數(shù)字、特殊字符，且定期更換密碼，增強(qiáng)賬號安全性。同時，引入多因素身份驗證方式，如在輸入密碼后，還需通過手機(jī)短信驗證碼、指紋識別或面部識別等方式進(jìn)一步確認(rèn)身份，有效防止賬號被盜用，確保只有經(jīng)過授權(quán)的人員能夠登錄系統(tǒng)訪問患者信息。
2、數(shù)據(jù)加密技術(shù)：
傳輸加密：在患者信息于 HIS 系統(tǒng)內(nèi)部各模塊間傳輸，以及與外部系統(tǒng)對接傳輸過程中，采用 SSL或 TLS等加密協(xié)議。例如，當(dāng)醫(yī)生在病房通過移動終端訪問患者住院信息時，數(shù)據(jù)從服務(wù)器傳輸?shù)揭苿咏K端的過程被加密成密文，即使數(shù)據(jù)在傳輸途中被非法截獲，黑客也難以解讀其中內(nèi)容，保障數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡(luò)傳輸中的安全性。
存儲加密：對于存儲在醫(yī)院服務(wù)器中的患者信息，使用全盤加密技術(shù)對整個存儲設(shè)備進(jìn)行加密保護(hù)，防止因硬件丟失或被盜導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露。針對患者的敏感信息字段，如身份證號、醫(yī)保卡號、病情診斷詳情等，采用更高級別的加密算法，如 AES加密，確保數(shù)據(jù)在存儲狀態(tài)下也無法被輕易讀取或篡改，從存儲源頭保障患者信息安全。
3、安全審計與監(jiān)控：
操作審計日志：HIS 系統(tǒng)住院管理模塊詳細(xì)記錄每一位用戶對患者信息的所有操作行為，包括操作時間、操作人員、操作內(nèi)容（如查看、修改、刪除數(shù)據(jù)等）。這些審計日志被安全存儲，保存一定期限，通常為數(shù)年。通過定期審查審計日志，醫(yī)院能夠及時發(fā)現(xiàn)異常操作行為，如非工作時間對大量患者信息的頻繁訪問、未經(jīng)授權(quán)的信息修改等。例如，若發(fā)現(xiàn)某一護(hù)士賬號在深夜多次嘗試訪問與自己工作無關(guān)患者的信息，審計人員可進(jìn)一步調(diào)查是否存在數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險。
實時監(jiān)控報警：系統(tǒng)設(shè)置實時監(jiān)控功能，對異常的數(shù)據(jù)訪問行為進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)連續(xù)多次密碼錯誤登錄嘗試、短時間內(nèi)大量患者信息被下載或非授權(quán) IP 地址訪問等異常情況時，系統(tǒng)立即觸發(fā)報警機(jī)制，向醫(yī)院信息安全管理部門發(fā)送警報信息。信息安全人員可及時采取措施，如凍結(jié)相關(guān)賬號、調(diào)查異常原因，防止患者信息遭受惡意攻擊或泄露，實時保障患者信息安全。
4、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)：
定期備份：制定嚴(yán)格的數(shù)據(jù)備份策略，定期對住院管理模塊中的患者信息進(jìn)行全量備份和增量備份。全量備份通常每周或每月進(jìn)行一次，將所有患者信息完整復(fù)制到備份存儲設(shè)備中；增量備份則在兩次全量備份之間，每天或每小時對發(fā)生變化的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。備份數(shù)據(jù)存儲在異地的安全場所，防止因本地服務(wù)器故障、自然災(zāi)害等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。例如，將備份數(shù)據(jù)存儲在距離醫(yī)院較遠(yuǎn)的專業(yè)數(shù)據(jù)存儲中心，確保即使醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)、地震等極端情況，患者信息依然安全可恢復(fù)。
恢復(fù)演練：醫(yī)院定期組織數(shù)據(jù)恢復(fù)演練，模擬各種數(shù)據(jù)丟失場景，如服務(wù)器硬盤損壞、數(shù)據(jù)被惡意刪除等，檢驗備份數(shù)據(jù)的完整性和可用性。通過演練，確保在實際發(fā)生數(shù)據(jù)丟失事件時，能夠迅速、準(zhǔn)確地從備份數(shù)據(jù)中恢復(fù)患者信息，保障醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的連續(xù)性，同時避免因數(shù)據(jù)丟失對患者治療造成影響，以完善的數(shù)據(jù)恢復(fù)機(jī)制保障患者信息安全。
5、物理安全保障：
服務(wù)器安全防護(hù)：存放 HIS 系統(tǒng)服務(wù)器的機(jī)房采取嚴(yán)格的物理安全措施。安裝門禁系統(tǒng)，只有授權(quán)人員才能進(jìn)入機(jī)房；配備視頻監(jiān)控設(shè)備，對機(jī)房內(nèi)的活動進(jìn)行 24 小時監(jiān)控；設(shè)置防火、防水、防雷擊等設(shè)施，保障服務(wù)器硬件設(shè)備的安全。此外，機(jī)房網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)通過防火墻進(jìn)行隔離，防止外部非法網(wǎng)絡(luò)訪問，確保患者信息存儲環(huán)境的安全性。
移動設(shè)備管理：對于醫(yī)院工作人員使用的用于訪問 HIS 系統(tǒng)住院管理模塊的移動設(shè)備，如平板電腦、智能手機(jī)等，制定嚴(yán)格的設(shè)備管理制度。要求設(shè)備安裝加密軟件，對存儲在設(shè)備中的患者信息進(jìn)行加密保護(hù)；啟用設(shè)備丟失鎖定功能，一旦設(shè)備丟失或被盜，可通過遠(yuǎn)程控制鎖定設(shè)備，防止信息被非法獲取；定期對移動設(shè)備進(jìn)行安全檢查和更新，及時修復(fù)系統(tǒng)漏洞，保障移動設(shè)備上患者信息的安全。
